Les siestes matinales chez les personnes âgées peuvent refléter un risque de démence

par Salynn Boyles, auteur collaborateur 8 juin 2023

INDIANAPOLIS – Les personnes âgées qui font la sieste le matin et pas à d'autres moments de la journée pourraient présenter des signes très précoces de la démence d'Alzheimer, a suggéré un chercheur.

Dans deux des cinq modèles statistiques, les données du Rush Memory and Aging Project (MAP) ont laissé entendre que les personnes de 80 ans qui faisaient la sieste le matin (de 9 h à 11 h) pouvaient présenter un risque accru de démence d'Alzheimer pendant jusqu'à 17 ans suivi. Aucun autre délai ne suggérait un risque élevé.

Cependant, trois autres modèles statistiques - qui ont été ajustés pour les comorbidités et d'autres variables - ont montré que la sieste précoce chez les personnes âgées n'était plus associée de manière significative à la démence d'Alzheimer ultérieure, a déclaré Chenlu Gao, PhD, du Brigham and Women's Hospital de Boston, à la réunion annuelle SLEEP ici, organisée conjointement par l'American Academy of Sleep Medicine et la Sleep Research Society.

Les résultats doivent être considérés comme préliminaires et non concluants, a déclaré Gao à MedPage Today. "Nous devons certainement étudier cela plus avant pour comprendre cette relation", a-t-elle déclaré. "Les participants qui ont fait 100% de leurs siestes le matin ont eu une augmentation de 2,45 fois du risque de démence d'Alzheimer, mais cette association n'a pas été observée après ajustement pour les comorbidités."

L'analyse s'étend sur les données antérieures de la cohorte Rush MAP. Comme d'autres études, cette recherche a suggéré une relation bidirectionnelle entre les siestes diurnes excessives et le risque accru de démence, avec des siestes diurnes plus longues et plus fréquentes liées à une cognition plus mauvaise, et une cognition plus mauvaise liée à des siestes plus longues et plus fréquentes.

La nouvelle analyse comprenait des données sur 967 participants de la cohorte Rush MAP avec un âge moyen de 81 ans à l'inscription qui n'avaient pas de démence au départ. Au total, 77 % étaient des femmes. Au cours du suivi, 29 % ont reçu un diagnostic de démence d'Alzheimer.

Les épisodes de sieste et leur fréquence ont été identifiés à l'aide d'un capteur semblable à une montre que les participants portaient et qui enregistrait l'activité motrice. Chaque période prolongée d'inactivité au cours de la journée (de 9 h à 19 h) était considérée comme une sieste.

Les siestes diurnes ont été divisées en cinq périodes de 2 heures intitulées matin (9h-11h), midi (11h-13h), début d'après-midi (13h-15h), fin d'après-midi (15h-17h) et soir. (17h-19h).

La modélisation des risques proportionnels de Cox a été utilisée pour examiner l'impact potentiel du moment et de la fréquence des siestes sur le diagnostic ultérieur de la démence d'Alzheimer.

Dans un modèle ajusté uniquement sur l'âge, le sexe et l'éducation, la sieste entre 9h et 11h était associée à une augmentation de 2,45 fois (IC à 95 % 1,05-5,48, P<0,05) du risque d'Alzheimer, avec une augmentation de 2,82 fois (95 % IC 1,09-6,99, P<0,05) augmentation rapportée dans la modélisation ajustée pour ces variables et le rythme de sommeil et de repos-activité.

Cependant, l'association s'est avérée non significative dans les modèles ajustés pour les comorbidités, le statut de porteur APOE et toutes les covariables examinées.

Gao a noté que même si la durée de la sieste diurne est connue pour augmenter avec l'âge, les résultats suggèrent que le moment de la sieste peut être important, la sieste plus tard dans la journée étant plus compatible avec un vieillissement en bonne santé que de faire des siestes plus tôt.

Les limites de l'étude citées par les chercheurs comprenaient l'étiquetage erroné potentiel des périodes d'inactivité en tant que sieste et l'étiquetage erroné potentiel du sommeil du matin en tant que sieste.

Gao a déclaré que les futurs domaines de recherche comprennent l'exploration de l'interaction potentielle du risque génétique de développer la démence d'Alzheimer et le moment de la sieste, ainsi que l'examen de l'influence des interventions sur le moment de la sieste sur le déclin cognitif lié à l'âge.

Divulgations

Le financement de l'étude a été fourni par l'Association Alzheimer, l'Académie américaine de médecine du sommeil, la Fondation BrightFocus et le NIH.

Gao n'a rapporté aucune divulgation pertinente.

Source principale

DORMIR

Référence source : Gao C, et al "La sieste le matin est associée à un risque de démence d'Alzheimer chez les personnes âgées" SLEEP 2023 ; Résumé 0084.